重癥肝病并發(fā)膿毒血癥臨床分析
摘要: 目的分析重癥肝病并發(fā)膿毒血癥臨床特點及轉歸等情況。方法收集105份陽性血培養(yǎng),來自于103例重癥肝病患者,其中重型肝炎41例(急性重型肝炎3例,亞急性重型肝炎6例,慢性重型肝炎32例),各種失代償期肝硬化62例(乙型肝炎肝硬化59例,丙型肝炎肝硬化1例,酒精性肝硬化2例)。結果 103例病例共分離出病原菌105株,15株(14.6%)對多種抗生素耐藥,大腸桿菌和肺炎克雷伯菌耐藥株均為產超廣譜β-內酰胺酶株,產酶率分別為27.6%、17.6%,其對泰能均敏感。革蘭陽性菌中未發(fā)現(xiàn)耐萬古菌株,絕大部分對頭孢三代抗生素敏感,但青霉素和氨芐西林的抗菌活性差。半合成青霉素和酶抑制劑的復合制劑在革蘭陰性菌中耐藥率高。結論可通過預防性用藥降低死亡率。 ...
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