直接淋巴管造影與CT淋巴管成像在繼發(fā)性小腸淋巴管擴張癥的回顧性研究

摘要： 目的探討直接淋巴管造影(DLG)后CT淋巴管成像(CTL)在繼發(fā)性小腸淋巴管擴張癥(SIL)中的診斷價值。方法回顧性分析SIL的患者資料共14例,平均年齡為47.1歲。所有患者均在DLG后行CTL檢查,由兩名放射科醫(yī)師采用盲法分析圖像。DLG評價內(nèi)容:淋巴回流梗阻的部位,淋巴液對側返流,異常擴張淋巴管,瘺,胸導管出口的回流障礙。CTL評價指標:小腸腸壁改變,水腫樣病變及其范圍,淋巴結,擴張淋巴管的分布及范圍。結果與內(nèi)鏡及手術結果對照分析。結果14例SIL的DLG結果:淋巴回流梗阻共3例,淋巴液對側返流8例,異常擴張淋巴管9例,胸導管出口回流障礙12例,未發(fā)現(xiàn)瘺。CTL表現(xiàn):小腸局部腸壁增厚11例,腸管擴張3例;水腫樣病變:腸系膜水腫1例,腹腔積液9例,胸腔、腹腔積液3例,胸腔、腹腔合并心包積液1例;腹腔淋巴結3例;擴張淋巴管的分布與范圍:14例均可見擴張淋巴管,其中腹段擴張3例,腹盆段淋巴管擴張4例,腹段、盆段合并胸段擴張4例,3例僅見于頸胸段;胸導管出口水平及周圍擴張淋巴管,同側10例,對側3例;CTL在檢出淋巴管擴張方面優(yōu)于DLG。結論DLG后CTL在SIL中具有重要診斷價值,對選擇進一步治療方案具有重要意義。 ... （共5頁）