父母單一感染患者輔助胚胎HBVDNA檢測對乙型肝炎病毒感染的診斷價值研究
摘要: 目的探討乙型肝炎病毒(HBV)父母單一感染者輔助生殖助孕廢棄胚胎中HBVDNA檢測結(jié)果及影響因素,為HBV垂直傳播的預(yù)防提供參考依據(jù)。方法選取2010年1月-2016年12月醫(yī)院行輔助生殖助孕的200對夫婦廢棄的胚胎200個,采用套式聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)對HBVDNA進(jìn)行檢測,以時間分辨熒光免疫分析技術(shù)檢測父母感染者血清乙肝七項(xiàng)、熒光定量PCR法檢測HBVDNA載量。結(jié)果HBV單一感染父母HBsAg與HBcAb均為陽性,陽性率為100.00%,HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb-IgM、HBs1Ag陽性者分別有0例、59例、94例、7例、138例,陽性率為0.00%、29.50%、47.00%、3.50%、69.00%,HBVDNA陽性者200例,陽性率為100.00%,HBVDNA高載量者52例,陽性率為26.00%;200個胚胎,其中17個胚胎檢測顯示HBVDNA陽性,陽性率為8.50%;單因素分析,男方與女方年齡、受精方式、輔助生殖助孕次數(shù)、HBV感染者性別、HBs1Ag檢測結(jié)果對胚胎HBVDNA檢測結(jié)果無影響,HBeAg陽性、HBeAb陽性、HBcAb-IgM陽性、HBVDNA高載量陽性時胚胎HBVDNA陽性率分別為15.25%、13.83%、42.86%、19.23%,陰性時胚胎HBVDNA陽性率分別為5.67%、3.77%、7.25%、4.73%,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),結(jié)果顯示HBeAg、HBeAb、HBcAb-IgM、HBVDNA高載量檢測結(jié)果對胚胎HBVDNA檢測結(jié)果存在影響;多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示HBVDNA高載量是胚胎HBVDNA檢測結(jié)果的獨(dú)立影響因素(P<0.05)。結(jié)論HBV父母單一感染可引起胚胎HBVDNA陽性,感染者HBVDNA高載量是胚胎HBV感染的高風(fēng)險因素,建議在受孕前應(yīng)進(jìn)行針對性治療,以降低胚胎感染HBV風(fēng)險。 ...
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