臨床尿液標(biāo)本大腸埃希菌耐藥基因qnrA和aac(6')-Ib的檢測及耐藥性分析

摘要： 目的探討本院臨床尿液標(biāo)本大腸埃希菌菌株耐藥基因qnr A和aac(6')-Ib(-cr)的存在及其耐藥特征。方法選擇本院臨床中段尿標(biāo)本分離的110株大腸埃希菌菌株,用紙片擴(kuò)散法進(jìn)行藥敏試驗(yàn),PCR法擴(kuò)增qnr A和aac(6')-Ib基因,擴(kuò)增片段進(jìn)行電泳分析及DNA測序,并分析耐藥性。結(jié)果大腸埃希菌臨床株對(duì)多種抗生素耐藥,對(duì)喹諾酮類耐藥率高于75%。110株大腸埃希菌菌株,檢測出qnr A基因9株,aac(6')-Ib基因16株,其中13株為突變的aac(6')-Ib-cr基因,1株同時(shí)攜帶qnr A和aac(6')-Ib-cr基因。qnr A基因陽性與陰性菌株的耐藥性比較雖有差異,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);aac(6')-Ib基因陽性菌株對(duì)喹諾酮類等多種抗生素的耐藥率高于陰性菌株(P<0.05)。qnr A與aac(6')-Ib基因陽性菌株間對(duì)氨芐西林/舒巴坦、左氧氟沙星的耐藥率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論本院尿標(biāo)本大腸埃希菌臨床分離株中,對(duì)喹諾酮類耐藥率高于75%;qnr A與aac(6')-Ib基因均有檢出,aac(6')-Ib基因陽性菌株對(duì)喹諾酮類等多種抗生素的耐藥率高于陰性菌株,qnr A與aac(6')-Ib基因陽性菌株間耐藥性有一定差異。臨床要加強(qiáng)對(duì)耐藥菌株檢測。 ... （共4頁）