多重耐藥德爾卑沙門菌臨床株耐藥基因的研究

摘要： 目的檢測臨床分離的多重耐藥德爾卑沙門菌對抗菌藥物的敏感性及其耐藥機(jī)制。方法選取8株多重耐藥的德爾卑沙門菌,用微量肉湯稀釋法檢測對12種抗菌藥物的敏感性。質(zhì)粒指紋圖譜分析耐藥質(zhì)粒分布。聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測TEM、CTX-M型β內(nèi)酰胺酶基因、I型整合子相關(guān)的整合酶intI基因和qacEΔ12sul1耐消毒劑和磺胺基因,染色體和質(zhì)粒介導(dǎo)喹諾酮耐藥基因gyrA,parC,qnrA/qnrB/qnrC/qnrS,aac(6')-Ⅰb-cr,oqxAB等12種耐藥基因。結(jié)果8株多重耐藥菌對氨芐西林、哌拉西林、頭孢呋辛、頭孢西丁、卡那霉素、慶大霉素、復(fù)方磺胺甲唑、四環(huán)素及氯霉素等9種抗菌藥物全部耐藥,2株對頭孢曲松耐藥。所有菌株對亞胺培南、頭孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢吡肟敏感。質(zhì)粒電泳顯示,8株菌均攜帶1~4種大小不等質(zhì)粒,其中約182kb大小質(zhì)粒可發(fā)現(xiàn)于3株菌中。所有8株菌都攜帶TEM編碼基因,intI和qacEΔ12sul1、aac(6')-Ⅰb-cr基因。有2株菌攜CTX-M-14型耐藥基因。在喹諾酮耐藥相關(guān)基因中,5株菌的GyrA發(fā)生了D87S的氨基酸突變,5株菌的ParC發(fā)生了T57S的氨基酸突變。5株菌攜帶oqxAB基因,4株菌攜帶qnrS基因。所有菌株都未攜帶qnrA/qnrB/qnrC耐藥基因。結(jié)論多重耐藥沙門菌同時存在多種耐藥基因,耐藥質(zhì)粒與I型整合子系統(tǒng)共存是導(dǎo)致菌株同時對多種結(jié)構(gòu)各異的抗菌藥物耐藥的原因。 ... （共5頁）