抑肽酶對體外循環(huán)中TNF-α與A-aDO_2及出血的影響

摘要： 目的:探討抑肽酶對體外循環(huán)(cardiopulmonary bypass,CPB)下冠狀動脈旁路移植術(shù)(coronary artery bypass,CABG)患者腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factorα,TNF-α)與肺泡動脈氧分壓差(A-aDO2)以及術(shù)后出血的影響。方法:總結(jié)40例CPB下行CABG手術(shù)患者,20例體外循環(huán)期間使用抑肽酶,另外20例體外循環(huán)期間未使用抑肽酶,分別檢測計算麻醉誘導誘導前、CPB后轉(zhuǎn)機后2h、24 h TNF-α與A-aDO2,統(tǒng)計患者術(shù)后引流量。結(jié)果:術(shù)后出血量為(417±179)mL和(843±228)mL,但差異無顯著性(P>0.05)。兩組CPB開始后2 h和24 h TNF-α均有明顯升高,非抑肽酶使用組較使用組高,差異有顯著性(P<0.05)。兩組CPB開始后2 h和24 h A-aDO2均有明顯升高,差異無顯著性(P>0.05)。結(jié)論:停止使用抑肽酶后,伴隨CPB手術(shù)的TNF-α的釋放會有所增加,但這種增加并不足以增加對器官功能的損害;停止應用抑肽酶不會引起CPB術(shù)后出血的顯著增加。 ... （共3頁）