第一疼痛和第二疼痛的神經(jīng)影像學(xué)研究
摘要: 疼痛分為第一疼痛和第二疼痛。第一疼痛表現(xiàn)為短暫、尖銳并且有良好的定位感;而第二疼痛表現(xiàn)為灼痛、持續(xù)時間長并且無明顯的定位感。兩種疼痛信號分別通過快速傳導(dǎo)的有髓Aδ纖維和慢速傳導(dǎo)的無髓C纖維傳導(dǎo)。根據(jù)激光刺激分別選擇性刺激這兩種纖維,利用腦電圖、功能磁共振等神經(jīng)影像學(xué)手段,探索人體大腦疼痛認(rèn)知的研究結(jié)果顯示:丘腦、第二軀體感覺中樞、腦島中部、扣帶回與第一和第二疼痛都相關(guān)。而腦島前部和腦區(qū)BA32/8/6只與第二疼痛相關(guān)。這種功能解剖上的差異,不僅與這兩種疼痛均受注意力的影響相關(guān),而且解釋了重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療下表現(xiàn)出相反的鎮(zhèn)痛作用。以上研究將為臨床上疼痛治療提供基礎(chǔ)的科學(xué)依據(jù)。 ...
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